循環器外来
全身に血液を送るポンプの役割を果たしている『心臓』、および、その血液 が流れている全身の『血管』、そのふたつに生じる病気のことを、循環器疾患と言います。
『心臓』自体の病気としては、狭心症、心不全、不整脈、弁膜症、心筋症などがあります。
『血管』の病気としては、たとえば動脈硬化によって血管が細くなり、ついには詰まってしまう病気があります。
心臓の血管が詰まると心筋梗塞。脳の血管 が詰まると脳梗塞。腎臓、肺の血管が詰まると腎梗塞、肺梗塞となります。
『血管』が細くなる最大の原因が動脈硬化であり、そして、その動脈硬化の原因が高血圧、糖尿病、高脂血症、メタボリックシンドロームなどの「生活習慣病」なのです。
当院では、採血、尿検査、頸動脈エコーなどにより、生活習慣病の有無、程度を調べます。
さらに、レントゲン、心電図、心エコー、ホルタ― 心電図などの詳しい検査を行って、心臓の状態を 総合的に診断し、適切な治療をおこないます。
こんな症状がある方は受診してください
- 動悸、息切れ、呼吸困難、胸痛、胸部不快感、むくみ
- 階段、坂道を上ると、胸、みぞおち、のど元の圧迫されるような感じがする
- 急に、胸、みぞおち、のど元、肩の辺りが重苦しくなったり、痛みがおこる
- 階段、坂道を上ると動悸、息切れがする
- 横になると息苦しくなり、座ると楽になる
- 脈が飛んだり、脈が速くなることがある
- めまい、ふらつき、意識を失うことがある
- 足がむくむ
- 50メートルほど歩くと足がだるくなって休むとだるさが取れる
- 立ち仕事をしていて、足のだるさがひどくなり、足に静脈が浮き出てくる
受診の流れ
- 問診票の記入
- 医師による問診
- 必要な検査の実施
- 検査結果から診断と観察
- 症状に合わせて指示・アドバイス
当院で受けていただける検査
- 心電図
- レントゲン
- 心エコー
- 頚動脈エコー
- ホルタ—心電図
狭心症とは
心臓に栄養を送っている血管を冠動脈と言います。冠動脈が細くなって血流がわるくなる病気が狭心症です。
症状は、胸の痛みですが、みぞおちの痛み、あごやのどの痛み、肩の痛みなどで発症することもありますので、注意が必要です。
特徴的なのは、急におこる(発作的)ということです。しかも、痛みは数分でおさまってしまうのが普通です。
狭心症には、 1.労作性狭心症 2.異型狭心症 と、二つのタイプがあります。
1)労作性狭心症
動脈硬化によって冠動脈が細くなったためにおこります。
動いた後におこるために「労作性」という名前がついています。治療は、アスピリン、βブロッカー、ニトロ剤などです。
2)異型狭心症
なんらかの誘因によって、冠動脈がけいれんするためにおこります。深夜から早朝、寝ているときなど、安静時におこります。治療は、Caブロッカーなどです。
心房細動とは
脈と脈の時間間隔が不定になってしまう不整脈の一種です。心臓のなかに血のかたまりができやすく、脳梗塞の原因になる病気です。
脈が速くなったり遅くなったりします。速くなる(頻脈)と動悸、遅くなる(徐脈)とめまいがおこります。
治療は、脈拍のコントロールと脳梗塞の予防です。抗不整脈薬と抗凝固薬です。
抗凝固薬としては、これまで脳梗塞の予防としてワーファリンという薬が使われてきましたが、定期的採血が必要で、納豆がダメなどの制約もありました。
最近そうした制約のない新薬も開発され、すでに処方可能となっておりますので、ご相談ください。